穿刺的原则技巧穿刺针垂直于腹壁,以非常短距离穿刺进入盆腔,避免穿刺针在腹壁内斜形潜行一段距离后进入腹腔,应该在腹腔镜监视下将穿刺针先垂直腹壁进入,当穿刺针前列突破腹膜时,则改变方向向盆腔方向进入直至螺旋端进入腹腔。(如下图)穿刺的三个度中线上的角度:与皮肤垂直穿刺,尽量不要成角度左右角度:左右角度为0,即穿刺针不可偏离中轴线,否则会损伤髂总血管。力度:力量是穿刺成功的保证,也是造成损伤因素,穿刺的时候要用力适度,保证在任何一个地方都能收住穿刺针,做到浅入即止。一次性腹腔镜用穿刺器的使用提高了手术的整体效率。深圳一次性腹腔穿刺器
穿刺器的基本原理穿刺器的基本原理是通过利用穿刺芯刺破皮肤进入腹腔,从而利用穿刺鞘管建立起腹腔手术的工作腔道。为保证使用过程中的气密性,常见的穿刺器存在两种设计方式,一种是依靠穿刺套管的密封件和机械阀,维持气腹;一种是与用的气腹系统配合使用,通过穿刺器内的微小压力喷嘴的再循环,以产生通常与患者的腹内压力相当的空气密封压力屏障保持稳定的气腹。深圳市世格赛思(Surgsci Medical Ltd.)提供多种款式穿刺器产品,规格配套齐全,套装组合灵活,满足各类手术需要。深圳腔镜穿刺器球囊型腹腔镜穿刺器的适应症范围有限。
一次性腹腔镜穿刺器使用方法打开包装:取出包装内的内容物。制造人工气腹:在脐上部1cm处将气腹针刺入腹部,确保气腹针位于游离腹腔后,启动气腹机,向腹腔内注入二氧化碳气体,形成人工气腹。建立手术通道:根据手术需要做2-4个5~8mm的手术切口,通常选择在脐上或下缘造气腹处。掌心顶住穿刺针固定座或手柄,食指紧贴穿刺台管,腕部旋转用力(切勿肩、肘用力)刺入腹壁并置入套管。连接光学系统:将腹腔镜与冷光源、电视摄像系统、成像系统、打印系统连接,并经套管插入腹腔。通过光学数字转换系统,将腹腔内影像反映在电视屏幕上。进行手术:根据光学数字转换系统在屏幕上显示的图像,通过套管插入腹腔镜手术器械进行手术。世格赛思自主研发的倒齿螺纹套管设计,提高了腹壁固定力,防止穿刺器滑动。
穿刺器的发展史:
19世纪,英国医生ReginaldS.Southey(1835-1899)在接诊全身水肿患者时,观察到水肿部位的水泡有液体渗出,从中获得启示,发明了可以将皮下多余体液排出体外的“Southey管”。通过不断的实践和改进,他为该发明增加了套管,并设计了更多的开孔,形成了穿刺器的初始形态。1938年,匈牙利外科医生Veress发明了一种注气针,在穿透腹壁时,针头端带有弹簧的钝极外鞘自动弹出,穿刺针可退回鞘内,这样进入腹腔后可以避免损伤腹内脏器。随着其他治水肿的方法出现,穿刺器在这一领域逐渐退出历史舞台,进而演变成为现代腔镜手术中使用的穿刺器。现如今,随着医学和工业技术的不断发展,相关的腹腔镜仪器和器械也在不断发明和改进。穿刺器在手术中的重要性日益增加,已成为腹腔镜手术中不可或缺的必备耗材。 Hasson型腹腔镜穿刺器的设计适中。
在腹腔镜手术中,穿刺器的主要作用是为手术器械建立通道,便于手术器械进入腹腔进行操作。然而,优越的动态气密性与器械进出顺滑性之间存在天然的矛盾。追求气密性可能降低顺滑性,而追求顺滑性又可能影响气密性。这一问题一直是行业内的性能难点,也是国产产品难以突破的技术瓶颈。值得一提的是,世格赛思生产的穿刺器成功解决了这个问题。其产品不仅提供优越的动态气密性,还保持了良好的顺滑性和安装稳定性。这一创新成果对于腹腔镜手术的顺利进行具有重要意义。Hasson型腹腔镜穿刺器的操作较为简单。深圳一次性腹腔穿刺器
重复利用的腹腔镜穿刺器需要更多的维护和保养。深圳一次性腹腔穿刺器
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