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血*(白血病)与淋巴*

运用放射***于造血系统**可包括以下状况 (但非限定于以下列举，应询问专科医师，是否适合放疗)：

 何杰金氏淋巴瘤 (Hodgkin lymphoma，HL)：主要***依赖化学*** (化疗)，但常需要搭配放射***。

放射***针对早期(***、二期)的HL不可或缺；而初诊断时，若有大体积** (bulky tumors)，于化疗结束后，也常建议针对原先大体积**所在，给予局部放疗。

 非何杰金氏淋巴瘤 (non-Hodgkin lymphoma，NHL)：此大类疾病包含超过三十种亚型，大致说来，这些亚型也以化疗为主。但局部放疗仍有重要角色.

例如

(A) 早期且低恶性度NHL：以黏膜相关淋巴*(MALT lymphoma) 为例，好发于眼睛、唾液腺、胃…等。若病理证实为低恶性度且疾病属早期，放射***可以是初***的优先，化疗可保留至复发时才给予。

(Ｂ) 瀰漫性大B细胞淋巴瘤 (DLBL)：主要***为化疗合并标靶***，但若诊断时有大体积**，为巩固化疗效果，也建议在全身***品***后，再针对原先大体积**区域，给予局部放疗。

(Ｃ) NK/T-细胞淋巴瘤：典型发病部位为鼻腔及副鼻窦，若诊断时属早期，***应该包括局部放射***合并化疗。

(Ｄ) 原发性神经中枢系统淋巴瘤 (PCNSL)：***应包括高剂量化疗；而若化疗剂量受限，或**反应不佳，仍建议辅以脑部放射***。

  相较于其他**，接受放射***的造血系统*，所需的放射总剂量较低，副作用相对较少；而亦可利用当代技术 (如影像导引、锐速刀、立体定位) 进一步预防或减少副作用。

质子***运用于造血系统*，乃藉由质子优越的物理特性，使射束在**后方，完全没有放射剂量，大幅降低未来发生后遗症的可能。

目前国际各中心运用质子***造血系统*，皆须进入适合的临床试验；例如，针对位于纵膈腔的HL进行临床试验，预期相较于光子***而言，质子***能够降低未来发生慢性心肺疾病及第二个**的风险。

专业医疗团队: 林信吟医师

乳*、肝*、肺*、脑瘤、妇*、口腔*、食道*、咽喉*、胰脏*、鼻咽*、鼻咽*、鼻窦*、恶性肉瘤、唾液腺*、小儿**、摄护腺*、大肠直肠*、眼球黑色素瘤、血*与淋巴*、生殖泌尿道**等

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