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肝****新选择 钇90微球体
选择性体内放射性诊疗
什么是钇90?
钇90为一种放射性微球,直径只有头发的三分之一,跟**微细动脉的直径相当接近。
***原理
钇90会随着血流停驻在**的微细动脉中,以近距离且高辐射量之放射***,杀死肝**。
以导管方式将钇90投至体内,可减轻对其他***及正常组织之伤害,降低副作用。
适用对象
单叶或单枝侵犯之肝*可先行「钇90***」缩小**后,使**趋近于适合切除或换肝手术。
中晚期肝*病患或曾试过栓塞***复发者。
***流程
第一阶段:***前
***前七天评估需作核医肝内鎝标记巨聚合白蛋白扫描,以测定肝肺分流百分比并计算出**与正常组织比率,确认肝脏的动脉结构,同时预先栓塞通往胃肠的侧枝血管,以进行***。
第二阶段:***日
***当天由放射线科医师经由股动脉置入肝动脉导管,透过导管注入钇90微球体。
钇90微球体-***肝脏恶性**示意图
1.医师将装置有放射性元素钇90的微球体,以导管方式,从股动脉进入。
2.透过血流将含有钇90的微球体送至肝脏恶性**附近。
3.微球体抵达肝脏后,会停留在供应恶性肿瘤细胞血液的肝脏动脉中,并开始释放钇90,杀死*细胞。
改良式的肝动脉化疗栓塞术
载药微球可视为改良式的肝动脉化疗栓塞术,利用载药微球可装填带有正电荷的化疗药品的特性 (主要的搭配药品为小红莓Doxorubicin),让化疗药品局部在**位置缓慢释放,因化疗药品不会分散至全身,患者较毋需担忧落发、骨髓抑制及化疗药品伴随的心脏毒性,***后病患肝功能也较不受影响(见下表)。
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