中国台湾免疫疗法

原本被视为绝症、不治之症的晚期肺*，居然有机会被***，台大医院一项新肺*临床研究结果令人振奋，108名脑转移、病况不佳的晚期肺*患者，在没有事先筛选的情况下接受免疫疗法，反应率达两成三，也就是四个病人就有一个人出现明显疗效，**甚至消失。

中国台湾**基金会副董事长彭汪嘉康指出，十年前肺****仍以化疗、放疗为主随着标靶药品、免疫疗法陆续问世，让晚期肺*患者重燃**生机其中免疫疗法的临床成果，令人期待。

免疫疗法彻底改变了肺*的***模式」中国台湾肺*学会理事长陈育民表示，门诊累积收治超过一百名非小细胞肺*患者，在没有挑选病人情况下，反应率约两成，如能够持续用药，有会***的。

陈育民指出，其中一名患者系参与临床试验而使用新药，迄今已经施打了一年半，效果良好，**几乎不见了，这在十几年前根本是不可能的事，在2000年时，第四期非小细胞肺*患者存活率不到一成，平均存活期*3、4个月。

陈育民说，免疫疗法临床试验的成功，证实淋巴球是可以被唤醒的，透过T细胞来杀死*细胞，恢复自身的战斗力，所以对每一种**可能都有效，成为受瞩目的*****方式。

陈育民表示，只要T细胞被活化，理论上来看，效果应该可以持续下去，欧洲**医学会建议*友，应该持续接受疗法，持续一年以上，效果将更为明显，甚至有机会***。

当细胞毒T细胞上的PD-1分子与抗体结合时，免疫细胞能够识别肿瘤细胞，从而对其进行杀伤

目前国内核准了三种***晚期肺*的免疫疗法，各有其特色，有效率均约两成左右。目前中国台湾开放了三种***晚期肺*的免疫疗法药品，适应症为二线以后，临床显示，约有一成六患者可以存活五年以上，且副作用极低。

免疫疗法的适应症越来越多，未来将有更多*友受惠，中国台湾**基金会执行长赖基铭建议，肺*免疫***有效的族群可以是长期有效，因此应该要有配套找出这两成有效的病人，让健保发挥大价值。

高尚志表示，如何找出***有效的*友病患，将是免疫疗法***的一大挑战，或许也可以讨论病友共同负担的可能性。

台大医院内科部主治医师柯博升表示，透过生物标记检测筛选出有效的病人，并不是一个理想的评估系统，生物标记的发展是未来的必要条件，只是现在还没有成熟到可以是全部适用，因此可以考虑用金融手段，像是风险分摊的方式来解决。