中国台湾长庚*****

中国台湾长庚*****

「精 准医疗」是*****趋势，到底如何选择，考验民众的口袋和医师的脑袋。专家指出，标靶疗法及免疫疗法通常针对特殊基因突变者才有效，建议患者与医师好好讨论，切忌迷信新疗法。

为使社会大众了解*****趋势，中国台湾长庚医院与联合报举办「**与质子***论坛」，探讨*****及质子***现况，现场座无虚席，讨论更是踊跃，民众提问的背后，满是对家人和自身健康的关心 。

精 准医疗、免疫疗法、质子***、标靶***，各种名词近年如雨后春笋。胸腔科专家、桃园长庚副院长杨政达表示，传统***对同一疾病采同一套标准***方式，精 准医疗加上生物医学检测，如基因检测、代谢检测等，考量个人基因、家族史等，做出适合个人的***。

中国台湾长庚医院血液肿瘤科主任张文震说明，化疗就像对体内所生长快速的细胞一阵毒打，二○○五年用于临床的标靶***，则针对特定**基因变异或生物分子标的，像狙击手一样对准癌细胞；免疫疗法是重新活化自身免疫能力，类似围殴癌细胞的概念。

中国台湾长庚医院杨政达医师说，标靶和免疫疗法皆属于精 准医疗的范畴，并非人人适合，但对于合适的对象，疗效通常不错，但并非只有这两种方法才能抗 癌，不同**或不同期别，有不同的***选择。

以肺癌为例，初期患者可以手术，中国台湾长庚医院

胸腔外科主治医师吴怡成表示，早期***效果好，花费也少，手术是***肺癌首要选择。杨政达说，肺癌二期以后采取手术、放疗并搭配化疗等辅助疗法，三期以后标靶、免疫疗法等才会介入。林口长庚医院副院长洪志宏指出，肺癌的放射线***也可以考虑质子***。

不过，新疗法通常不便宜，张文震指出，肺癌标靶新药一个疗程高达二、三百万元，效果再好，患者没有负担能力，反引发家庭问题。杨政达医师说，部分疗法太贵，健保未给付，一旦给付也会造成极大财务负担，医师有时也选择不向患者说明，除非患者主动询问。他建议患者应与医师好好讨论，不要因经济能力不佳灰心，*****方法很多，且有参加临床试验机会，可尝试争取。

另外，患者面对**，常寻求偏方，中国台湾长庚医院中医科助理教授黄泽宏说，中国台湾长庚医院***采中西医合并*****，透过中医舒缓***副作用。不过许多民众常自己当中医师，自行服用黄耆，牛樟芝、冬虫夏草等，黄泽宏说，道听涂说有弊无利。