什么情况该做放射***？

什么情况该做放射***？

• 单独使用放射***即可治好癌病，如鼻咽癌、子宫颈癌及皮肤癌等。

• 合并手术或化学***，当做一种辅助性***。手术前放射***之目的是缩小**的体积以利开刀，而手术后放射***的目的则是***手术后可能残存之细胞，以提高局部控制率，减少局部复发。乳癌、直肠癌及头颈部**等之放射***属此。

• 姑息疗法（palliative treatment）对于癌病末期因**太大或转移至骨骼、脑等***所造成之疼痛、肿胀等，局部放射***可以缓解癌组织产生之压迫症状，进而减轻病患之疼痛与不适。

• 紧急***（emergent treatment）对于**压迫到脊髓神经造成神经压迫症状时，放射***可以缩小**，避免神经之伤害。

放射***常见之副反应及处理

• 放射***引起之副反应可分为急性与慢性副反应两种。

• 急性副反应：指在放射***中或***后数周内发生之放射反应。较易经由药品***症状。

• 慢性副反应：指在放射***后数周至数月，甚至数年后发生之放射反应，不易经由药品***症状。

全身性反应

• 此乃指放射反应与***部位并无直接关系，而是一种间接性的全身反应，部份病患可能在***后6~12小时，产生如疲倦、厌食、食欲不振、恶心、呕吐、心情郁闷等现象。其产生原因可能为：

– 癌细胞及正常细胞组织经照射后坏死，蛋白质分解，进入体内循环，产生反应。

– 体内细胞变性及放射线对部份正常细胞、组织功能的影响，进而造成体内生化环境改变。

– 白细胞、红细胞的减少。

• 心理因素所致，由于病患本身放射***的错误观念、道听涂说、或因医护人员在***前预先说明可能的副作用，故病患在***后，短时间内即主观地自觉身体不适。

局部反应

• 头颈部**之***

– 急性:口腔粘膜炎、皮肤反应、味觉迟钝,

– 慢性:口干、牙关紧闭

• 胸部、乳房与上腹部**之***

– 急性:恶心、呕吐、喉咙及食道处疼痛、咳嗽皮肤反应

– 慢性: 患侧上肢水肿、肺纤维化

• 下腹部**之***

– 急性:腹疼、腹泻、膀胱炎

– 慢性:下肢水肿、血便

• 脑瘤之***

– 急性:掉发、嗜睡、疲倦或加重原有症状

– 慢性: 脑坏死，智力减退