中国台湾治脂肪肝

脂肪肝

壹、认识脂肪肝 

脂肪肝是脂肪聚积于肝脏细胞的一种现象，当人体摄入过量脂肪时，肝消化脂肪的负担加重，无法清理过剩脂肪，而使肝组织内的脂肪储量逐渐增多；当肝组织受到药品、酒精、病毒性肝炎等引起之损伤，或肥胖、糖尿病、长期营养不均衡等因素，而不能够发挥正常脂肪的代谢功能时，造成肝组织处理过剩脂肪，进而产生脂肪肝。

贰、诊断 

脂肪肝可分为轻度、中度、重度三种程度。轻、中度脂肪肝大多数是在体检时，经由超音波检查发现。目前诊断脂肪肝很好方法是腹部超音波，该方法无伤害、快速、敏感且可靠性强，可判断肝脏脂肪堆积程度。

叁、合并症

一般的脂肪肝大都属于良性疾病，只需持续追踪及保守疗法。若长期酗酒引起的脂肪肝，则会使肝脏受损，严重仍会引起肝炎导致肝硬化；而非酒精性脂肪肝在长期追踪下，仍有少数人会发生肝纤维化、肝硬化甚至演变成肝癌。

肆、预防与治 疗方法

一、控制饮食

(一) 要摄取低脂肪饮食，限制动物性脂肪和高糖类食物的摄取，包括：动物内脏、肥肉、蛋黄、鳗鱼、巧克力、精致甜点、油炸类食物等。

(二) 选择高蛋白及富含维生素类的食物，以满足人体正常的能量需要，如：脱脂牛奶、虾、蟹肉、少油、豆制品、新鲜蔬菜及水果等。

(三) 燕麦、小米、黑芝麻、黑木耳、海带等食物能帮助脂肪的分解，减少脂肪堆积。

二、运动：适当及规律的有氧运动，如：慢跑、骑脚踏车、游泳，能有效减少体内脂肪堆积，降低脂肪肝发生。

三、保持正常体重

(一) 根据行政院卫生福利部国民健康署2016.12公告国人肥胖定 义，是以身体质量指数(BMI)及腰围来判断肥胖的标准，BMI=体 重(公斤)÷身高2 (公尺2 )，均是评估标准体重的指标。

(二) 当BMI介于18.5-24(kg/㎡)之间是属于正常范围，BMI介于24-27(kg/㎡) 1是属于过重，如BMI超过27(kg/㎡)及腰围男性大于90公分、女 性大于80公分，则属于肥胖。BMI体重对照表：BMI单位：(kg/㎡)     

定义	世卫组织（欧美）	东方人标准	健康危险性
过轻	小于18.5	小于18.5
正常	18.5-24.9	18.5-24
过重	25-29.9	24-26.9	轻度增加
肥胖（第一度）	30-34.9 27	27以上	中度增加
肥胖（第二度）	35-39.9		严重增加
肥胖（第三度）	40以上		极严重增加

四、去除诱因引起脂肪肝的诱因

包括：肥胖、血脂高、糖尿病控制不良、长期饮酒、急慢性肝炎及使用损害肝脏药品等，若因肥胖或喝酒等因素所引起时，应多做运动、少吃油腻食物，以减轻体重及立即戒酒，即可能改善脂肪肝。至于其他因素引起的脂肪肝，只要能找出原因对症治 疗，如：控制血糖、停止对肝脏有伤害的药品、配合饮食或吃药控制三酸甘油脂等，也能有效改善脂肪肝。由于脂肪肝的诱因甚多，建议在医师的指导下用药，脂肪肝虽然较不容易发展成肝硬化，但仍要重视脂肪肝的预防和治 疗。

伍、建议看诊科别：胃肠肝胆科