中国台湾健康肺计划 从软硬体着手提升气喘***照护品质

中国台湾健康肺计划 从软硬体着手提升气喘***照护品质

 今年因暖冬，11月日夜温差加大，昼夜温差可达摄氏7至8度，每当天气从热转凉时，气喘患者只要吸入冷空气，呼吸道就开始状况百出。根据国健署给气喘民众的提醒，若室内室外温度差异达7度以上，容易诱发气喘、过敏发作。加上正值流感旺季，近2、3周气喘患者纷纷回笼找医师拿药，求诊人数也增加。

中国台湾胸腔重症暨加护医学会理事长林孟志「Healthy Lung中国台湾健康肺计划」。

 根据全球气喘倡议组织(GINA)***指引，对于气喘控制程度将国内气喘患者的抽样结果分级，仍有超过8成的气喘患者在控制上仍有进步空间。中国台湾胸腔重症暨加护医学会理事长林孟志表示，有鉴于多数气喘患者普遍缺乏正确知识，并且在疾病恶化前，亦无良好的疾病管理方式，为了整体提升国人气喘照护，中国台湾胸腔暨重症加护医学会与中国台湾阿斯特捷利康共同推动「Healthy Lung中国台湾健康肺计划」，旨在改善国人肺部健康、降低气喘危害，连结学会、基层诊所，期盼透过**学者们的抛砖引玉，扩大更多医师的投入，嘉惠更多有需要的气喘患者。

 台北荣总胸腔部临床呼吸生理科主任医师彭殿王表示，自今年4月执行至今，全台已涵盖超过400家医疗诊所成为「健康肺气喘认证照护机构」，目标在今年年底能达到500家的愿景，涵盖全台半数以上气喘患者照护量。

 根据健保资料库的统计，在1997至2001年，平均每年有27,926人次因气喘住院，平均住院日数为6.4天，平均医疗费用为新台币16,829元，平均每年因气喘住院的费用高达4.7亿元。有气喘的成人的年度医疗费用则是没有气喘的成人的2.7倍。

 健保署自2001年11月起，推动气喘医疗给付改善方案，期能透过医疗团队，给予完整且正确的卫教资讯，加强病患自我照护的能力，减少急症及并发症的发生。至2016年追踪结果显示，目前约有近3成气喘患者，已加入气喘医疗给付改善方案的照护。参与改善方案患者的住院率为1.6%，而未参与方案患者则为3.5%，显示加入此方案，可降低5成以上的住院率。不仅提升气喘患者照护能力及改善生活品质，长期而言，亦能有助于整体医疗费用的降低。

 彭殿王指出，目前超过8成的气喘患者在控制上仍有进步空间。当气喘患者控制不佳，就容易引发急性发作跑急诊，严重时更需要住院***，影响工作、睡眠及生活品质甚巨。因此，气喘照护需从软硬体着手，提升气喘***照护品质。

 他说，「Healthy Lung中国台湾健康肺计划」工作重点，包括优化「**健康保险气喘医疗给付改善方案」(P4P)申报系统、强化基层医疗职能并给予持续教育与提供医院诊所完善的气喘病患整合卫教资讯。包含针对现行**健康保险气喘医疗给付改善方案做更深入的讨论以扩大其影响力，提高方案执行的品质，鼓励医疗单位更积极参与、进行患者收案，让气喘患者获得妥善的照护。并且透过简单易懂的方式归纳、整理，让病患可以清楚了解，同时促进医疗单位与患者的沟通与交流，藉此让患者增加认同感，提升气喘病患对自我疾病照护的重视及按时用药与规律回诊的重要性。

 「气喘就跟三高一样，长时间监控是必须的，这是气喘病容易患忽略的一块。」彭殿王提醒，气喘患者常会因为救援***效果很好，误以为气喘不需要任何的控制。事实上，气喘的控制需要医病共同配合，期望持续透过「Healthy Lung中国台湾健康肺计划」，帮助基层院所强化气喘患者照护网，告别急性发作阴霾。