中国台湾长庚医院治肝*末期案例

62岁的林先生去年发现肝*末期，肝脏**长达12.9公分，连他自己都吓了一跳！

林先生是乙肝带原者，去年九月体重急速减轻7公斤，「朋友说我怎么越来越瘦，还叫我去收惊。」林先生长头发现不对劲后前往诊所就医，才发现肝脏竟然长了一颗近13公分的**。

林先生转至大医院治，医师检查后发现**有破裂的迹象，直言「你居然敢带着一颗**在身上！万一用力碰到，**可能会破掉。」

当时的情况已经无法手术切除**，需使用药品治，但林先生担心化疗影响生活质量，初期只愿意接受栓塞治，不料却发生肺炎副作用，因此改采用放疗，初期治效果不错，但后来并发肺转移，陷入治瓶颈。

中国台湾林口长庚医院**科医师侯明模评估后，建议使用新型**免疫治药品搭配放疗，目前治近一年，肝脏与肺部**完全消失，胎儿蛋白指数也下降至约5 ng/ml，控制在正常值，顺利回归正常生活。

中国台湾林口长庚医院**科 医师 侯明模

肝*高居**死因第二位，由于早期症状不明显，许多患者就医时已经是**中、晚期，错失早期治的机会。

一般来说，早期肝*会先透过手术治，术后再配合化疗或放疗，防止复发。万一肝*复发或转移，则会以化疗和标靶药品加以治，选择有限。

中国台湾林口长庚医院侯明模医师表示，患者接受传统标靶药品后，平均存活期只有6至10个月。

不过，国际医学期刊The Lancet相当新发表的第二期临床试验结果显示，接受新型免疫治药品的145名晚期肝*患者中，近两成患者的**完全消失或部分消失，近四成**稳定没有恶化，中位存活期可长达近16个月。

中国台湾林口长庚医院侯明模医师解释，化疗是以毒杀细胞的方式进行治，无论正常细胞或*细胞都会受到影响，免疫疗法（采用针剂）则是加强T细胞的免疫反应，也就是利用人体的免疫能力对抗病魔。

目前看来，免疫疗法对于晚期肝*的治有良好效果。不过，并不是每个病患对免疫疗法药品的反应都很好，而且仍有可能出现副作用。

约有三成患者会出现皮疹、皮肤搔痒的现象，一成以下的患者会出现肝炎或肺炎。另外，咳嗽、疲倦、腹泻、呼吸困难、肌肉或关节疼痛等也是可能的副作用。

中国台湾林口长庚医院侯明模医师提醒，这些副作用都在可以控制的范围，整体来说，免疫疗法仍有相当高的安全性，但患者仍要提高警觉，若出现疑似副作用的症状应多加留意，勿置之不理，必要时可直接求助急诊医师。

图文/中国台湾长庚医院*网络

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