尿尿有泡就等于蛋白尿吗？

在中国台湾，长期洗肾的患者和每年新发生的末期肾脏病患者数量一直居高不下。防治肾脏病好的方法就是早期发现、早期治。但是肾脏病初期症状常常不明显，所以可能因此错过早期治的机会。其中，泡泡尿是身体提供给我们的警讯中较为常见的，我们就先来从认识它吧！

首先，光从小便有无泡沫并无法断定一定有或没有蛋白尿。正常情形下，尿液有许多含氮废物和矿物质，当摄取较多蛋白质的时候， 尿液里的尿素增加，小便就容易出现泡泡。尤其经过整晚的尿液浓缩，加上尿液冲激到马桶，更是容易。但这种泡沫一般会在数秒内消失。再者，小便起泡大多由主观的观察得来，客观的评估必须以尿液分析才准确。

其次，正常尿中本来就会有微量蛋白。 蛋白尿的定义，对于成人而言，是指每一日尿中的蛋白总量超过150毫克。真正的蛋白尿，小便的特征是表面漂浮着一层细小的泡沫，久久都不消失。

单纯的蛋白尿，也就是并非由肾脏疾病造成的原因有 : 发烧、剧烈运动、寒冷、情绪压力、姿势性蛋白尿、怀孕等；这类蛋白尿大多以暂时性或间歇性表现，较少持续或造成肾脏功能恶化。通常追踪即可，不需要特别治。

若为持续性或病态性的蛋白尿，除了可能为肾脏原发性的疾病，也可能系统性疾病如血压高、糖尿病、心脏衰竭、肝病、自体免疫、**或者是药品所造成继发性的肾脏病变。详细评估则要由完整的病史、理学检查、 验尿、验血、肾脏超音波，或是超音波导引肾脏切片来找出病因。

治与结语

控制血压、血糖、 规律饮食与作息是一切 肾脏保健的基础。而蛋白尿的治基本上取决于诊断与，不同病因的治也不相同。蛋白尿虽暗示着肾脏 疾病，但若能及早就医，接受诊断及治， 大多能得到有效的治效果。希望大家能多 为自己的肾脏健康把关！

中国台湾新光医院 肾脏科 刘康懿 医师

学  历：台北医学大学医学系毕业

专科资格： 中国台湾内科专科医师 中国台湾肾脏医学会肾脏专科医师

专  长： 一般医学内科：糖尿病、血压高。

一般肾脏疾病：水肿、尿毒症、蛋白尿、电解质 失衡等。